Викачати бланк заяви в форматі *.docx

— ЗРАЗОК —

Начальнику Головного управління

Держгеокадастру у Рівненській області

Оксані ОВДІЙЧУК

(ПІП)_________________________

(адреса)______________________

(телефон)_____________________

(реєстраційний номер облікової картки

платника податків) ________________

 

ЗАЯВА

Прошу надати мені копію державного акта на право власності на земельну ділянку серії_____  №____________ від _____________ для ___________ (цільове призначення земельної ділянки) на території _________________ сільської ради ____________________________ району Рівненської області, виданого на ім’я _________ (ПІП власника державного акта).

Копія державного акта на право власності на земельну ділянку необхідна для________________(підстава для отримання копії державного акта).

Відповідно до Закону України  «Про захист персональних даних» від 01.06.2010 № 2297-VI надаю згоду на обробку моїх персональних даних.

 

Додатки: копія паспорта, копія нотаріального запиту.

 

___________________                    _________________

(дата)                                     (підпис)